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代謝疾病

肥胖、糖尿病和脂肪肝是一組相互密切聯(lián)系的慢性內(nèi)分泌代謝疾病，發(fā)病基礎(chǔ)為胰島素抵抗。肥胖可使糖尿病風(fēng)險(xiǎn)升高5倍，而糖尿病患者20~45%合并肥胖。肥胖者60~90%合并脂肪肝，糖尿病患者40%合并脂肪肝。脂肪肝患者20~45%合并糖尿病，可升高糖尿病風(fēng)險(xiǎn)2~3倍，即便是體重正常者。有效減重可以減少內(nèi)臟脂肪，減輕胰島素抵抗，降低糖尿病和脂肪肝發(fā)生和進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。有效改善血糖則可減輕脂肪肝，而有效控制脂肪肝也可減輕胰島素抵抗，改善血糖控制。


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肥胖癥


肥胖癥與血脂、血糖升高有關(guān)，這會(huì)給代謝系統(tǒng)帶來慢性壓力。超重會(huì)增加患2型糖尿病、NAFLD/NASH和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

GLP-1分泌不足是肥胖癥的重要誘因。即使在顯著減輕體重之后，GLP-1也會(huì)非常緩慢地恢復(fù)至正常水平，這使得維持體重十分具有挑戰(zhàn)性。用GLP-1受體激動(dòng)劑治療可以延緩胃排空并增加飽腹感，從而減少食物攝入并導(dǎo)致體重減輕。

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2型糖尿病

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2型糖尿病患者面臨著血糖升高或不受控制、胰島素抵抗和/或胰島素分泌減少的問題。2型糖尿病與肥胖癥乃至NAFLD/NASH都密切相關(guān)。

用GLP-1受體激動(dòng)劑治療2型糖尿病患者可以使其胰島素分泌增加、胰島素抵抗降低、血糖降低以及體重減輕。




非酒精性脂肪性肝炎（NASH）


NASH是一種進(jìn)行性肝病，始于肝臟脂肪和炎癥(NAFLD)增加，可導(dǎo)致肝纖維化、肝硬化、肝細(xì)胞癌和肝功能衰竭。

GLP-1受體激動(dòng)劑治療通過促進(jìn)代謝狀態(tài)正常化、減少肝臟脂肪含量和促進(jìn)體重減輕為NAFLD/NASH患者提供治療益處。

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